多发性骨髓瘤是血液系统恶性肿瘤第二常见肿瘤，是骨髓中的浆细胞异常增生的恶性克隆性疾病。其发病年龄多见于55-65岁之间的中老年人。近年来，多发性骨髓瘤的发病有年轻化趋势。其发病症状多样，主要为“CRAB”症状：

（1）Calcium---血钙增高；

（2）Renal---肾功能损害（50%-70%的病人尿检有蛋白、红细胞、白细胞、管型等，严重时出现肾功能衰竭，易误诊为肾病）；

（3）Anemia---贫血（常为单纯正细胞正色素性贫血，少数伴白细胞、血小板减少）；

（4）Bone---骨病（骨骼疼痛是最常见最早期出现的症状，约占70%，多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛，严重时可导致病理性骨折，易误诊为骨质疏松、腰椎间盘突出、类风湿性关节炎等）。

很多多发性骨髓瘤的患者会因最早出现的症状就诊于骨科、肾科等科室，部分患者易被误诊误治，从而延误了正确治疗时间。当遇到这种患者时，我们应该从血象、骨髓象、影像以及其他检验着手，为患者做出最正确的诊断。

多发性骨髓瘤作为一种常见的血液科恶性肿瘤，其治疗方式主要根据患者的年龄和身体状态进行选择。对于 65 岁以下、身体状态良好的患者，目前首选自体造血干细胞移植治疗；而65 岁以上或身体状态不能耐受移植的患者需选择化疗，主要以含硼替佐米的化疗方案为首选。因多发性骨髓瘤患者常常合并多种问题，因此需要血液科、骨科、肾科、病理科、影像科等多学科讨论、协助治疗。

在生活中，如果您出现下列情况，请及时到血液科就诊，以免误诊；

（1）出现无法解释的骨痛、骨折：弯腰、提拉重物、咳嗽、打喷嚏等时出现持久剧烈的胸部、腰部、背部疼痛；检查时发现骨质破坏、骨折等情况，应及时至血液科就诊；

（2）出现泡沫尿，尿检有蛋白、红细胞、白细胞、管型等，严重时出现肾功能衰竭，肾科治疗无效者，应及时至血液科就诊；

（3）出现慢性贫血，能排除肾病、消化道疾病，应及时至血液科就诊；

（4）无任何症状，体检时发现免疫球蛋白增高、血钙增高、贫血等症状，应及时至血液科就诊。