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医院动态介入科完成首例骨水泥填充术治疗肿瘤骨转移
7月5日，我院介入科在中大医院何仕诚教授的技术支持下成功完成区内首例骨水泥填充术治疗肿瘤骨转移。
患者老年女性，直肠癌术后化疗后全身多处转移，身体条件极差，近一年多口服分子靶向药物控制病灶进展，此次入院原因：右侧髂骨转移伴病理性骨折、右下肢放射痛，疼痛无法耐受，止痛药物效果欠佳，严重影响生活质量，后经我科会诊，建议行“骨水泥填充术治疗肿瘤骨转移”，患者术后当晚疼痛既缓解，术后两天髋部疼痛基本消失给予出院。 1984年，法国的Galbert首先用骨水泥治疗椎体血管瘤获得成功，之后在修复骨缺损、骨折治疗、骨病治疗，尤其在转移性骨肿瘤、骨髓瘤等恶性病变的治疗中显示出良好的优势。 骨水泥是一种磷酸钙，磷酸钙骨水泥（CPC）又叫自固化磷酸钙；主要由磷酸钙粉末和液相（蒸馏水、溶液、血液）组成，当两者混合成浆体后，在短时间内及一定的生理环境（37度，湿度100%）下发生水化凝固，最终的产物是骨骼的主要成分----羟基磷灰石。 转移性骨肿瘤可以引起疼痛、功能障碍、病理性骨折；骨水泥填充治疗时，1.骨水泥聚合时产生的高温对肿瘤细胞及痛觉神经末梢细胞的破坏起到一种永久性的消融作用；2.注入骨水泥能提高骨质的生物力学性能，固定纤维骨折，减少骨质断端的微小移位，消除了组织间的挤压、摩擦作用，减轻的对神经末梢的刺激；3.骨水泥阻断了局部组织的血供对肿瘤细胞及痛觉末梢。因此，骨转移患者获取的益处主要有三点：1.增强骨骼硬度，防止骨折发生；2.缓解疼痛；3.一定程度上抑制肿瘤生长。 骨水泥填充术治疗肿瘤骨转移与常规的放疗、外科治疗、内固定术相比具有的优势：创伤小、起效快，适应症广、并发症少，在CT引导下定位准确，能杀死大部分肿瘤细胞，晚期患者容易接受。  |
