近日，63岁的周阿姨（化名）因反复下腹坠胀到我院妇科就诊。本以为只是常见妇科病，检查结果却令人心惊，她的盆腔内有一条5厘米长的金属直条，已穿透子宫壁，情况十分危险。这是节育环未及时取出引发的严重后果，为“上过环”的女性，尤其是绝经后的中老年女性敲响了警钟。

周阿姨入院时自述下腹坠胀。初步B超检查显示其宫腔内存在节育环，但形态与常见节育环不符。针对这一病情疑点，我院妇科高度重视，立即将周阿姨收治入院，开展进一步精准检查。住院后，医护团队为其完善骨盆平片检查，影像显示盆腔内有5厘米直条状金属影，考虑为宫腔异物。随即为其进行盆腔CT检查，结果令人吃惊：周阿姨宫腔内的金属密度影已穿通子宫壁，且与乙状结肠壁关系密切，明确存在子宫穿孔，而肠道是否受累尚需进一步探查确认。

情况十分危险，为最大程度保障周阿姨安全，妇科团队迅速联合影像科、普外科进行多学科会诊，综合评估病情，研究制定手术方案。在充分准备后，多学科团队为周阿姨实施宫腹腔镜联合探查术。术中清晰可见，一枚直棒状金属节育环自子宫左后壁穿出，其中长约2cm的部分已经穿透至腹腔，约3cm的部分仍残留在宫腔内，确诊为节育环断裂异位伴子宫穿孔。

手术团队在宫腹腔镜下精细操作，在精准取出节育环的同时完成子宫修补，手术过程十分顺利。术后周阿姨恢复良好，下腹坠胀症状完全缓解，未出现任何术后并发症，术后第三天顺利康复出院。

无独有偶，65岁的刘阿姨（化名）也出现了这样的情况，她因反复下腹坠胀前往医院体检，检查发现宫腔内存在一枚T型节育环影，且一端已穿出子宫至乙状结肠旁。完善检查后，她接受了宫腹腔镜联合探查术，节育环被顺利取出，目前已康复出院。

妇科主任沈娟介绍，宫内节育器是我国育龄期妇女使用最多的避孕方法，尤其是在出生于20世纪60年代至80年代的女性中。因为在当时的医疗条件下，节育环具有使用方便、费用低廉、效果可靠等优点，且使用年限较长，通常可以使用20年左右，适用于广大的生育年龄妇女。

她提醒大家，不论什么形态的宫内节育环，都有使用年限，超期可能有许多健康隐患，尤其是对于绝经后的女性。女性绝经后雌孕激素水平下降，子宫逐渐萎缩，然而节育环不会缩小，可能造成节育环嵌顿到肌层里面甚至发生子宫穿孔，严重的还可能损伤肠道、膀胱。因此，女性在绝经后的6至12个月内，应及时取出节育环。若出现下腹坠胀、腹痛等不适，务必尽早到正规医院就诊，早排查、早诊疗，远离妇科健康隐患。