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不慎摔倒后,肩膀“鼓了包”,微创手术解难题
作者: 时间:2026-08-17
2026-08-170次

近日,我院骨科团队为一名摔倒后肩膀“鼓包”的患者,实施了医院首例肩关节镜下可调节袢复位固定术,仅通过4个1厘米的小孔,便解决了问题。

患者尤女士(化名)骑车时不慎摔倒,导致右肩疼痛,活动受限,且肩部外观出现明显的“台阶样”隆起,一天后因疼痛加剧来我院就诊。入院检查后,确诊为“右侧肩锁关节脱位”(Rockwood分型Ⅲ型)。骨科主任吴战坡介绍,肩锁关节是连接锁骨与肩胛骨肩峰的重要关节,一旦发生脱位,不仅疼痛难忍,还会严重影响手臂上举、外展等日常活动。

肩锁关节脱位在骨科是常见的创伤疾病,以往治疗这类损伤,传统方法是切开复位锁骨钩钢板内固定术,需要在肩部切开约10厘米的大切口,放入一块钢板把脱位的锁骨“压”回去。这种方式不仅创伤大、出血多,还存在几个突出问题:一是钢板长期留在肩峰下,容易磨损肩袖组织,引发肩峰撞击综合征、肩关节僵硬等并发症;二是患者必须接受二次手术把钢板取出来,增加身体痛苦和经济负担;三是取出钢板后,还存在再次脱位的风险。

骨科团队经过充分评估,决定为尤女士实施肩关节镜下可调节袢复位固定术,该手术仅需在患者肩部开4个约1厘米的小切口,置入关节镜与高清摄像设备。医生在镜下清晰观察到关节内部结构后,通过可调节袢钢板系统,在锁骨与喙突之间建立“人工韧带”,将脱位的关节精准复位并完成弹性固定。

在征得尤女士的同意与信任后,骨科团队为她安排了手术。手术十分成功,仅用时1小时,术中出血量极少。术后第二天,尤女士就在科室主任吴战坡与骨科诊疗组长丁祖运的指导下开始康复训练,肩部疼痛明显缓解,胳膊已经可以进行适度活动。患者及家属感慨道:“没想到几个小孔就解决了问题,肩膀不疼了,胳膊也能动了!”

此术式的开展,也是我院骨外科团队在运动医学与关节镜微创领域的一次重要突破。相较于传统手术,这种术式不仅切口微小美观,而且保留了肩锁关节的生理活动空间,患者术后疼痛更轻、恢复更快,无需二次手术取出内置物,还能有效降低术后并发症和再次脱位的风险,让患者更快回归正常生活。接下来,我院骨科团队将继续深耕关节镜微创技术,拓展运动医学领域的业务范围,为更多骨科创伤患者提供更优质、更微创的诊疗选择。

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