诸先生今年65岁了，在十几年前曾因甲状腺肿块做过两次手术。十年前，诸先生发现右侧颈部又长了一个包块，一直也没在意，结果十年来包块越长越大，已经压迫气管影响呼吸，才引起重视。诸先生辗转多家医院，都告诉他手术难度及风险大。后来他听说我们医院和中大医院合作，在家门口就能享受到三级医院的诊疗与服务，于是来我们医院挂了内分泌科杨兵全院长的专家门诊。经验丰富的杨院长对该患者高度重视，建议他尽快手术治疗，并向他推荐了我们医院在甲乳手术方面有着丰富经验的冯连吉主任。

冯主任热情接待了诸先生，并详细了解病情。因为患者已经是第三次手术，前两次术式不详，且甲状腺肿块十分巨大，手术难度及风险可想而知，非常容易损伤喉返神经及甲状旁腺等，术后也容易发生气管塌陷窒息等。冯连吉主任术前组织科内讨论，并和诊疗组成员胡斌主治医师在术前制定了严密的手术方案及多种替代方案，并行充分的医患沟通，取得诸先生理解并安抚了他的紧张情绪。术中，巨大的甲状腺肿块几乎占据了整个术野，且粘连严重、解剖不清，极易出血。在洪敏麻醉医师平稳麻醉的保驾护航下，冯连吉主任和胡斌医师认真仔细地分解粘连、反复辨认神经及甲状旁腺等组织，最后顺利将肿块切除，并根据术中快速病理，行淋巴结清扫。

术后，六病区的医护人员每天查房一直关注诸先生有无声音嘶哑、饮水呛咳、四肢抽搐等，并重点交班该患者。诸先生也不负众望，恢复良好，复查甲状旁腺功能及血钙均正常，顺利出院。大家悬着的心也终于放下了！事后，大家总结经验：虽然这次手术难度及风险大，但经过精心、充分的术前准备，最终有惊无险地完成了手术，取得了患者与医生都满意的效果，更好的体现了医患沟通、术前讨论、值班和交接班等核心制度的重要性与指导性。真是小心驶得万年船啊！